01

墨西哥男子胡安·佩德罗·弗兰科 (Juan Pedro Franco) 在 20 多岁的时候体重达到了595 公斤，只能卧床无法走动，吉尼斯世界纪录宣布他是 2017 年最重的人。

后来，在医生的帮助下，他做了胃绕道手术，减掉一部分体重后，他终于可以下床行走了；到了2020年的时候，他的体重控制在208公斤左右。

02

埃及人 Eman Ahmed Abdel Aty（1980 年 9 月 9 日 - 2017 年 9 月 25 日） 曾被认为是世界上最重的女性，据说她的体重达到500公斤，据报道，埃曼接受减肥手术后成功减掉了 300 公斤；2017年，由于心脏病和肾功能不全等潜在合并症的并发症去世，终年37岁。

03

英国女性宝琳·波特 (Pauline Potter)，最重的时候达到317公斤，成为2012年吉尼斯世界纪录 在世最重的女性。后来经过干预治疗后，成功减掉了136公斤左右。

04

曼努埃尔·乌里韦（Manuel Uribe，1966~2014），曾经是世界上体重最重的人，体重最高时达到597公斤。2007年被《吉尼斯世界纪录大全》列为全世界最胖的人，因为过重，他无法行走；2014年，他因肝衰竭去世，享年48岁。

真的难以想象一个人会胖到不能行走、生活不能自理！

而肥胖带来最可怕的后果就是对健康的影响，比如心脑血管疾病、糖尿病、高血压等等多发，最终带来死亡，所以这些过度肥胖的人寿命通常都比较短。

肥胖到如斯境地，减肥是势在必行的。那要怎么减？

有的人问吸脂减肥是否可行？

对于局部脂肪堆积的人来说，吸脂是不错的瘦身塑形手段，像腰腹吸脂，一次吸脂可以减个几公分，对减肥也有一定的辅助作用。

但对于这种大基数肥胖患者来说，并没有太大作用，因为正常情况下单次吸脂总量都会控制在5000ml以内，转化为脂肪的话，也就在3kg左右，这无异于杯水车薪。

所以你看，长得太胖吸脂也救不了。而这种大基数肥胖者减肥，一般就是接受手术减肥治疗，比如胃绕道、胃束带、胃切除等手术，通过减少食物摄入和吸收来快速减肥，上面的几个人也通过手术减轻了很大部分的体重。

而这些缩胃手术也不是想做就做，因为本身具有比较高的风险和并发症，是是需要严格的适应症，像美国国家卫生研究院（NIH）的推荐标准：在严格遵循饮食控制和运动疗法，或采用其他医学治疗手段，体质指数（BMI）依在40或之上，或BMI虽然在35-40之间，但有严重的肥胖相关并发症（肥胖导致的心脏疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停等），而且年龄在18－65岁之间；对于可调节胃束带术（不涉及切胃），美国FDA放宽了手术指征，BMI在30-34之间且有严重肥胖并发症者，可考虑采用调节胃束带术。

中华医学会糖尿病学分会、中华医学会外科学分会共同发布了《手术治疗糖尿病专家共识》手术治疗糖尿病的适应证，比如BMI大于/等于40或BMI大于/等于35伴有严重合并症且年龄≥15岁、骨骼发育成熟，按Tanner发育分级处于4或5级的青少年，在患者知情同意情况下，可考虑可调节胃束带术或胃肠Roux-en-Y分流术。

当然，像上面这些巨胖还是比较少见的，但体重超标的人却不少，为了健康和生活品质着想，还是要将体重控制在正常的水平内；如果短期内突然发胖的，建议到内分泌科问诊，很多内分泌问题会引起肥胖，解决根源问题才好瘦。（之前的科普：警惕了：肥胖，可能是这些疾病引起的！）

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